Binnen het programma DoelmatigheidsOnderzoek (DO) zijn 12 voorbereidende studies gehonoreerd. Het was de eerste keer dat er binnen dit programma subsidie voor een dergelijk onderzoek aangevraagd kon worden. Er werden 128 aanvragen ingediend. Een voorbereidende studie is bedoeld om een literatuur-, pilot- of haalbaarheidsstudie te doen in aanloop naar een doelmatigheidsonderzoek. Deze voorbereidende studie moet leiden tot het indienen van een projectidee binnen één van de open rondes van het programma DO, tenzij de voorbereidende studie aantoont dat dit onderzoek niet uitvoerbaar of relevant is. Deze subsidie voor de voorbereidende studie draagt bij aan het verbeteren van de relevantie, kwaliteit en uitvoering van doelmatigheidsonderzoeken. Voor een voorbereidende studie is maximaal € 100.000,- beschikbaar.

De projecten

 

Feasibility of Acceptance and Commitment Therapy (ACT) for frail seniors

Prof. dr. R.C. Oude Voshaar (UMCG)

Mensen die in hun laatste levensfase komen, worden vaak kwetsbaarder. Niet iedereen vind het even gemakkelijk om daar mee om te gaan. De Acceptance and commitment therapy (ACT) zou kunnen helpen deze mensen met hun kwetsbaarheid in de laatste levensfase om te gaan. Deze therapie wordt al gebruikt bij patiënten met chronische ziekten en mensen die terminaal ziek zijn. Deze studie bekijkt of de doelmatigheidsstudie naar ACT haalbaar is.

Boosting antidepressant treatment by personalized ESM-based feedback – a feasibility study in older people

Prof. dr. R.C. Oude Voshaar (UMCG)

Er zijn mensen die bij het ouder worden een affectieve stoornis ontwikkelen. Er is een diversiteit in dergelijke aandoeningen. Deze mensen worden allemaal op dezelfde manier geholpen met antidepressiva, soms in combinatie met ondersteuning van gespecialiseerde verpleegkundigen. Met de experience sampling method (ESM) is het mogelijk gepersonaliseerde zorg te leveren. Hierbij houden patiënten meerdere malen per dag gedetailleerd bij hoe ze zich voelen. Met die gegevens kunnen behandelaars patronen ontdekken en daar de behandeling op afstemmen. Bekeken wordt of deze studie naar de (kosten)effectiviteit haalbaar is.

Efficacy of social prescribing in primary care: a systematic review and feasibility study on “Wellbeing on prescription”

Dr. M.R. Crone (LUMC)

‘Well-being on Prescription (Welzijn op voorschrift, WoR) is een programma waarmee zorgverleners in de eerste lijn patiënten met psychsociale problemen kunnen doorverwijzen naar een welzijnsorganisatie zonder dat de oorzaken van de problemen bekend zijn. Voordat de doelmatigheid van dit programma kan worden onderzocht, moet duidelijk zijn wat de belangrijkste karakteristieken zijn waaraan je een dergelijk programma moet toetsen. Deze studie heeft tot doel om samen met alle betrokkenen die karakteristieken te formuleren.

EMECLO (Electroconvulsive therapy vs. MEdication in patients with CLOzapine-refractory symptoms trial)

Prof. dr. W. Cahn (UMCU)

Clozapine (CLZ) is al vele jaren het enige antipsychoticum waarvan bewezen is dat het effectief is als andere antipsychotica onvoldoende effect hebben bij patiënten met psychotische stoornissen. Helaas is 60% van de clozapinebehandelingen onvoldoende effectief. Er zijn aanwijzingen dat electroconvulsietherapie (ECT) en medicatie als aanvulling op CLZ wel effectief is. Deze studie is bedoeld om inzicht te krijgen in hoeveel patiënten bereid zijn mee te doen met onderzoek naar de effectiviteit van de behandeling met en zonder de aanvullende medicatie en ECT. Ook wordt bekeken hoe groot het verschil is tussen beide behandelingen.

Exercise therapy in people with early-stage knee osteoarthritis: meta-analysis and feasibility study

Dr. M. van Middelkoop (Erasmus MC)

Oefentherapie bij knieartrose wordt nu alleen voorgeschreven wanneer de artrose ernstig is. De vraag is of starten met deze de behandeling juist in een vroeg stadium van artrose effectiever is. Om dat te bepalen is een doelmatigheidsstudie nodig. In deze voorbereidende studie wordt de grootte van het effect van oefentherapie bij mensen met vroege knieartrose en de haalbaarheid van een dergelijke studie onderzocht door het uitvoeren van een meta-analyse. Ook wordt een eerste pilot-studie opgezet.

Preparatory study on breast MRI surveillance in women with a personal history of breast cancer (PRE – TIMELY)

Drs. L. Appelman (radboudumc)

Vrouwen die borstkanker hebben gehad krijgen nacontroles om te kijken of de kanker niet terugkomt. Hiervoor wordt een mammografie gemaakt en lichamelijk onderzoek gedaan. Het is bekend dat een MRI-scan een techniek is waarmee borstkanker beter opgespoord kan worden. In het Antonie van Leeuwenhoek ziekenhuis is een protocol ontwikkeld waarbij vrouwen die borstkanker hebben via een risico calculator (INFLUENCE) worden geselecteerd voor nacontrole met MRI. Het is niet zeker of INFLUENCE echt die vrouwen selecteert die daadwerkelijk baat hebben bij nacontrole met MRI en of dit dus het beste (of enige) criterium zou moeten zijn. Deze voorbereidende studie is gericht op het definiëren van de groep vrouwen die waarschijnlijk baat heeft bij MRI screening. Daarnaast wordt bekeken of het onderzoek goedkoper en minder belastend kan, Het onderzoek richt zich daarom ook op de modellering van een optimale workflow voor MRI in de nacontrole van vrouwen die borstkanker hebben gehad.

PREPARE II (PREdiction of Preeclampsia and AdveRse Events)

Dr. M. Sueters (LUMC)

Bij pre-eclampsie (zwangerschapsvergiftiging) hebben vrouwen in de zwangerschap hoge bloeddruk en eiwitverlies in de urine, die meestal verdwijnen na de bevalling. Vrouwen hebben na pre-eclampsie een hoger risico op hart- en vaatziekten op latere leeftijd. Een verhoogd risico op pre-eclampsie of op bijkomende complicaties wordt onder andere bepaalt door het meten van de EKR (eiwit-kreatinine-ratio) in de urine en de bloeddruk. Deze diagnostische hulpmiddelen zijn niet altijd even accuraat, waardoor zwangere vrouwen met klachten die op pre-eclampsie lijken, soms onnodig opgenomen en gemonitord worden in het ziekenhuis. In deze studie wordt bekeken of metde toevoeging vanhet meten van de sFlt-1 (een enzym soort)/PlGF (groeifactor van de placenta) ratio, beter voorspeld kan worden of een vrouw pre-eclampsie krijgt. Bij zwangere vrouwen met een verlaagd risico (na de meting) wordt vervolgens de veiligheid van thuismonitoring bekeken en of dit leidt tot minder ziekenhuisopnames. Ook wordt de haalbaarheid van een doelmatigheidsstudie onderzocht  

Diaphragm paralysis : surgery or mechanical ventilation

Prof. dr. P.J. Wijkstra (UMCG)

Het diafragma is onze belangrijkste ademhalingsspier. Patiënten met een verlamming van het diafragma hebben vaak last van kortademigheid. Daarbij is hun slaap ernstig verstoord, omdat

het diafragma tijdens de REM slaap de enig functionerende ademhalingsspier is. Er zijn hiervoor  behandelingen: chirurgische plicatie, waarbij het diafragma wordt verstijfd, of nachtelijke beademing. Het is niet bekend wat de meest effectieve behandeling is of dat zij even effectief is. In deze voorbereidende studie wordt onderzoek gedaan naar o.a. bijwerkingen, complicaties, sociale impact en kosten van beide behandelingen. Ook wordt de haalbaarheid van een doelmatigheidsstudie onderzocht 

Defining the accuracy of 68Ga-Pentixafor-PET as a new diagnostic imaging modality in primary aldosteronism

Dr. J.F. Langenhuijsen (Radboudumc)

Primair aldosteronisme (PA) is de toestand waarin de bijnieren teveel van het hormoon aldosteron creëren. Voor de behandeling is het belangrijk om te weten of PA eenzijdig of tweezijdig is. De internationale richtlijnen schrijven hiervoor adrenal vein sampling (AVS, onderzoek van bloedmonsters uit de bijnieren) voor. Dat is een dure en ingewikkelde procedure. Eerder onderzoek toonde aan dat onderzoek met een CT scan even goed is.  In deze studie wordt de haalbaarheid onderzocht van een nieuw model om het subtype PA (een- of tweezijdig) te bepalen en te verbeteren.

Innovative healthcare delivery for patients with asthma by means of digitally supported self-management: A pilot study in secondary care

J.J. Aardoom (LUMC)

Astmakompas is een e-health applicatie die voor astma patiënten zelf-monitoring en -management mogelijk maakt en die zorgprofessionals meer inzicht geeft in het ziekteverloop, Deze piltostudie moet een dieper inzicht opleveren in de ervaringen met, en effecten van, Astmakompas. De opgedane kennis zal essentiële input leveren voor het beoogde (kosten-)effectiviteit onderzoek.

ADHERENCE: Enhancing prevention of cardiovascular disease using eHealth with remote expert consultation

Drs. T.E.L.M. Schiffelers (Zuyderland Medisch Centrum)

Patiënten met aderverkalking (artherosclerose), krijgen van hun behandelaars een behandel- en stappenplan met richtlijnen om het risico op hart- en vaatziekten  te verkleinen: Cardio Vasculair Risico Management (CVRM). Niet iedereen vindt het makkelijk om deze richtlijnen trouw te volgen. In deze studie wordt een onderzocht of een online CVRM platform, waarin een team specialisten de patiënt op afstand ondersteunt, zorgt voor een betere therapietrouw. En daarmee een betere kwaliteit van leven voor de patiënt.

What are the direct and indirect costs for PRG and PEG in The Netherlands

Dr. S. Levolger UMCG)

Voedingsondersteuning speelt een belangrijke rol bij de behandeling van chronisch zieken. Twee

technieken die routinematig worden gebruikt zijn de percutane endoscopische gastrostomie (PEG, het aanbrengen van een sondeslang in de maag via de buikwand) en percutane radiologische gastrostomie (PRG, het aanbrengen van een sondeslang in de maag via de huid). Er is nog weinig bekend over de effectiviteit en veiligheid van deze behandelingen. In deze pilotstudie wordt voor beide behandelingen een kostenanalyse uitgevoerd en wordt bij beide behandelingen bekeken hoe vaak er complicaties optreden.

Meer informatie:

Over doelmatigheidsonderzoek

Subsidieoverzicht

Lees meer Foto:

Reageer