De 10-delige podcast ‘Op leven en dood’ laat zien wat voorafgaat aan de beslissing om een IC-behandeling van een ernstig zieke patiënt te staken. Voor welke dilemma’s komen artsen en naasten te staan? En hoe gaan zij met elkaar hierover in gesprek? Beluister nu de afleveringen.


Het kan iedereen overkomen dat een dierbare op de Intensive Care belandt. En soms ontstaan er zoveel complicaties, dat de behandelgrenzen in zicht komen en de patiënt op korte termijn zal overlijden. Vaak is die zich daar niet van bewust, en worden naasten geconfronteerd met allerlei vragen. Wat kan ik nog betekenen voor mijn partner, ouder of kind? Wat is de kwaliteit van leven, als mijn dierbare deze periode toch overleeft? Wat zou die zelf gewild hebben? En hoe beslissen artsen nu verder, en heb ik daar ook een stem in?

5 fictieve casussen, 5 gesprekken met artsen

U hoort 5 fictieve verhalen, gebaseerd op reële dilemma’s waarmee families en zorgverleners op de IC mee te maken krijgen. In de andere afleveringen gaat onderzoeker Mirjam de Vos in gesprek met 5 artsen over deze situaties. Hoe praten zij met families over ingrijpende behandelbeslissingen, wat werkt voor hen en wat niet?

Aflevering 1 en 2

Jamila is 23 weken zwanger, wanneer zij met zwangerschapsvergiftiging wordt opgenomen. Haar baby Adam moet noodgedwongen eerder worden gehaald. In de aflevering daarna volgt een gesprek met neonatoloog Peter Dijk. Hoe weeg je de toekomstige kwaliteit van leven mee in de besluitvorming over een te vroeg geboren baby? Zijn wensen van ouders doorslaggevend? En hoe steun je ouders die verschillend tegen kwaliteit van leven voor hun kind aankijken?

Aflevering 3 en 4

Het lukt artsen op de kinder-IC niet om de epileptische aanval van ernstig gehandicapte Bloem te doorbreken. Intensieve gesprekken volgen met de ouders van Bloem over wat nog in het belang is om te doen, en wat niet. In de aflevering daarna volgt een gesprek met hoofd van de kinder-IC Matthijs de Hoog. Welke nieuwe dilemma’s komen op tafel nu daar steeds meer kinderen met verschillende chronische aandoeningen komen te liggen? Leidt dit tot andere gesprekken met ouders? En hoe kom je er toch samen uit als standpunten over wat in het belang is van het kind verschillen?

Aflevering 5 en 6

De 17-jarige Caspar komt op de IC terecht, nadat hij tijdens een avond stappen in elkaar zakte. Hij is gereanimeerd, maar laat en heel lang. Snel wordt het zijn ouders duidelijk dat hun zoon niet meer wordt wie hij was. Ze proberen te bedenken wat hij wel en niet gewild zou hebben, en zoeken naar manieren om hem te beschermen tegen zijn toenemend lijden. In de aflevering daarna volgt een gesprek met hoofd kindergeneeskunde en hoogleraar kinderpalliatieve zorg Eduard Verhagen. Hoe bepaal je of een leven nog leefbaar is als de patiënt dit zelf niet meer kan vertellen? Wat doe je als ouders vragen: laat mijn kind sterven? En hoe steun je ouders bij het overlijden van hun kind?

Aflevering 7 en 8

De diabetische moeder van Joy, mevrouw Davids, wordt opgenomen op de IC en aan de beademing gelegd. Het blijkt lastig te bepalen of zij al die behandelingen wel gewild had. In de aflevering daarna volgt een gesprek met intensivist Tina van Hemel-Rintjap. Zij vertelt hoe ze met patiënten praat, ook als die aan de beademing liggen, hoe ze families het liefst vanaf het begin meeneemt in het behandelproces en wat je kunt doen als je het wantrouwen bij naasten ziet groeien.

Aflevering 9 en 10

Het is eind maart 2020 en de IC’s in Brabant liggen vol met coronapatiënten. De ernstig zieke mijnheer van Elst moet worden overgeplaatst naar een ander ziekenhuis. Voor zijn vrouw en kinderen maakt dit de situatie nog stressvoller. Want hoe weten ze hoe het werkelijk met hem gaat, zo ver bij hen vandaan? In de aflevering daarna volgt een gesprek met IC-hoofd Hans van der Hoeven. Ze staan stil bij de nieuwe dilemma’s die op IC’s tijdens de coronapandemie ontstonden. Wat betekende dit voor de zorg voor patiënten én hun families? Hoe leidend is de wens van de patiënt, en wat doe je als families iets vragen en je ervan overtuigd bent dat dit de patiënt te veel zal schaden?

Over dit project

Deze podcastserie is een resultaat uit het Palliantieproject Samen met naasten beslissen om een IC-behandeling te staken vraagt om bijzondere communicatiekunde. Met dit project wil projectleider Mirjam de Vos en de andere projectteamleden bijdragen aan concrete verbeteringen in de communicatie met naasten over beslissingen over leven en dood van hun dierbare binnen de neonatale, pediatrische en volwassen Intensive Care.

Meer informatie

Lees meer Foto: MorgueFile

Reageer